野里洵子
（東京医科歯科大学医学部附属病院腫瘍センター）
三宅 智
（東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科
臨床腫瘍学分野）
糖尿病を有さない患者における低血糖として，悪性腫瘍の進行に伴う低血糖（tumor-induced hypoglycemia；腫瘍性低血糖）に遭遇することがある。低血糖の症状・所見としてはWhippleの3徴（空腹時の意識消失発作，発作時血糖が50㎎/dL以下，ブドウ糖投与による症状改善）が知られており，そのほかにめまい，ふらつき，冷汗，動悸，振戦，せん妄（意識障害），痙れんなどがみられる。特に早朝や午後遅くに生じることが多い。
