困ってませんか？ 患者さんの心の動き 否認・怒り・退行への対応
否認の強い患者に関わる医療チームに生じる問題とその対応

　防衛機制としての否認は，人の心が危機的状態にあることを示すものであり，周囲の人々との関係性の中でさまざまな現れ方をする。否認に基づく患者の認知や行動上の問題により，治療が立ちゆかなくなることや，医療者の陰性感情を惹起させ，チームの協働の困難さ，チーム全体の士気低下につがることも稀ではない。

　本稿では，リエゾン精神看護専門看護師（以下，リエゾンナース）の立場から，否認が強い患者に関わる医療チームに生じやすい問題と対応について，事例を示しながら述べる。

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