新潟県立がんセンター新潟病院は，2007 年1月都道府県がん診療連携指定病院に指定され，緩和医療の提供・整備を行ってきた。2009 年5 月に緩和ケア科外来が開設されたが，緩和ケア病棟を有しないため，がん患者は一般病棟で終末期を迎えている。
筆者は，消化器内科病棟に所属し，実践・指導・相談を行っている。病棟外のコンサルテー
ションに対応し，院内外の教育にも力を注いでいる。がんカウンセリングや意思決定支援，スタッフのメンタルサポートなど多岐に渡り緩和ケア認定看護師の役割を担っている。
以下に，がん告知から治療期を経て終末期を迎えるまで，筆者が自問自答しながら関わりを続けた事例を紹介する。
