やってみてはじめてわかった「心不全×緩和ケア」
◆企画担当
山口 崇（甲南病院緩和ケア内科）
海津 未希子（慶應義塾大学大学院健康マネジメント研究科）
近年の高齢化社会の進行や食生活の変化などに伴い，近い将来の“心不全パンデミック”が予想されています。そのようななか，心不全患者での緩和ケアニードが高いことが認識されてくるとともに，「緩和ケア診療加算」の対象になったことも相まって心不全緩和ケアの認知度も高まってきています。
しかしながら，「いざ心不全緩和ケアに取り組もう」と思っても，疾患へのなじみの薄さや，これまでの診療枠組みとの違いなどから組織づくりの進め方や実際の対応方法がわからなかったり，やってはみたものの壁にぶつかってしまっていたりする，という読者も多いのではないかと思います。
そこで今回の特集は，実際に心不全緩和ケアに取り組み実践されている方々に執筆いただき，心不全緩和ケアに取り組むにあたっての基本的な知識の解説をしていただくことに留まらず，実際に取り組んでいってぶつかった壁や心不全緩和ケアに対する思いなど， “生の声”を届けたいと思います。
今後，心不全緩和ケアに取り組んでいく読者の皆様に，必要な知識とともに，少し“勇気”を与えられる企画になればと願います。
目 次
〔特 集〕
やってみてはじめてわかった「心不全×緩和ケア」
特集にあたって 山口 崇・海津未希子
最新の「心不全×緩和ケア」基礎知識
心不全のTrajectory（軌道）を理解する 柏木秀行
知っておきたい心不全の基礎知識 柴田 龍宏
心不全治療薬の基礎知識 佐藤幸人
補助人工心臓・心臓移植 黒田健輔・菅野康夫
心不全の緩和ケア
進行心不全患者に対する意思決定支援 坂下明大・加藤めぐみ
オピオイド・抗不安薬の使い方 大森崇史
呼吸困難のケア 高田弥寿子
緩和ケアチーム（PCT）の心得 石井 恵
緩和ケアチーム身体担当医と心不全チームの協働 佐野智美
心不全多職種チーム看護師と緩和ケアチームの協働 中島菜穂子
循環器内科医として 水野 篤
連載 FAST FACT 29
化学療法に伴う認知機能障害ケモブレインとは 谷向 仁
落としてはいけないKey Article 29
20年かけて概念化から介入までたどり着いた国産のスピリチュアルケア介入試験 森田達也
緩和ケア口伝─現場で広がるコツと御法度 29
●がんの親をもつ子どもへの支援 井上実穂
● Psychological growthについて 佐藤恭子
●半減期の短いNSAIDsに要注意 高野陽平
ホスピス緩和ケアの日々 8
トイレにまつわる etc─ケアタウン小平の実際 相河明規
えびでんす・あれんじ・な～しんぐ（EAN）─実践力を上げる工夫 18
放射線治療（子宮腔内照射）時の苦痛緩和 北田陽子
のぞいてみよう！国際学会最前線 18
Integration of Oncology and Palliative Careのこれから 采野 優
仕事人の楽屋裏 29
井川裕覚
書評
「とまどい」の名人芸
（「いのち」の現場でとまどう──臨床医学概論講義：高草木光一編・徳永進著，岩波書店） 津田篤太郎