緩和ケア 2010年9月号

死生観を育む―現場の“なんで？”を埋める知恵

　　ターミナルケアという呼び方が緩和ケアに変わり，緩和ケアはさまざまな領域に広がりをみせながら患者のQOL の向上が実現されつつある．その一方で，生まれてきた人間が死を免れないという現実は，相変わらず厳然と生活や医療の現場に存在し続けている．緩和ケアあるいは全人的ケアの視点から患者とその家族に寄り添い，ケアする側とケアされる側の関係性を含めて患者や家族のあり方を注意深くみつめていると，死に対する感じ方や考え方がその人の生き方や死に方に大きな影響を与えているだけではなく，死生観そのものも時代の流れとともに社会のあり方を反映しながら変化しつつあることを実感する．

　今回の特集は，死生観という視点から，その人の人生や世界に対する考え方や感じ方のパターンが，看取りの現場で展開する人間関係にどのような影響を与えているかについて考察するための情報を幅広く提供することを目指した．「死生観はより良いケアを提供することと，どのように関連しているのか？」「良い死を迎えるためには，どのように死生観を育んでいくことが必要なのか？」「なぜ，グリーフワークは必要なのか？」「死生観と死生学とは，どのようにつながっているのか？」こうしたテーマについて，現場で汗を流し試行錯誤を続けている医療者から死生学の研究者にいたるまで，幅広い領域の先生方から多様な視点を提供していただいた．

　死生観を育むことによって，生という日常と死という非日常という二元論を超えて，現場の“なんで？”を埋める知恵が得られるかもしれない．そして，それがケアする側とケアされる側とが共にいのちの光を輝かせる道を照らし出す灯火とならんことを期待する．