今、改めて宗教的ケアを捉え直す
本誌が『ターミナルケア』と称されていた1994 年に，「宗教とターミナルケア」が特集された。その後，宗教をテーマとした特集はない。このように宗教は個人のプライベートな事柄とされ，病院内での布教の危惧などから，ほとんど取り上げられていない。しかし，いわゆる「心の時代」が深まりを示す中，仏教関連書も関心を集め，また東日本大震災を機に，宗教者の役割に対する関心も高まっている。
緩和ケアが，がん対策基本法などにより広まる中，ケアの質と専門性の深まりが期待されている。精神面のケアには，宗教を意識させない「スピリチュアルケア」があり，緩和ケアは早期から必要とされるが，死を目前にした終末期ケアでは「宗教的ケア」も忘れてはならないだろう。今回は「今，改めて宗教的ケアを捉え直す」をテーマとし，その緩和ケアとの関連も含めて特集することとした。なお，混乱を避けるため，伝統的な宗教であるキリスト教，仏教のみを扱うこととした。
緩和ケアの中で宗教的ケアをいかに提供するか。希望する患者さん・ご家族への宗教家の紹介も医療者の大切な役割である。その点で海外では，宗教者が専門的なトレーニングを受け，病院付き牧師（チャプレン）として病院スタッフの一員となり，宗教的ケア，およびスピリチュアルケア担当として活躍している。一方，わが国の場合，チャプレンの活動は，ごく一部のホスピス・病院で始まったばかりである。多くの日本人に根づく仏教は，葬式や死のイメージを色濃く有しており，病院の，特に緩和ケアでの活動は敬遠されてきた。しかし，田宮仁氏が提唱したビハーラ運動が各宗派で広がりつつあり，その精神に則ったビハーラ病棟も運営されている。
本特集ではまず，日本人の宗教観について述べていただき，次に，緩和ケアにおける宗教の関わりとして，遺族によるホスピス・緩和ケアの質の評価に関する研究（J ― HOPE）や緩和ケア病棟の宗教家の活動など，統計を通して概観する。さらに，僧侶，チャプレン，医師，看護師に宗教的ケアの実例を挙げていただく。また，議論となる宗教的ケアとスピリチュアルケアの関係性や，緩和ケアにおける宗教的ケアの意味にも言及する。
日本の緩和ケアにおいて，宗教の役割が少しでも明らかになり，宗教的ケアと緩和ケアの関係についても議論が深まることを願っている。
〔特集〕今、改めて宗教的ケアを捉え直す
特集にあたって……高宮有介，他
死と向き合った時にあらわになる日本人の基盤的宗教観……カール・ベッカー
遺族からみた終末期がん患者に対する宗教的ケア……岡本拓也
臨床現場での宗教的ケアの可能性とスピリチュアルケア……小西達也
緩和ケアにおける宗教的ケア……藤腹明子
医療現場における宗教者（チャプレン）の活動……村瀬正光，他
生と死の意味を支える―宗教的に関わった3 事例……花岡尚樹
急性期病院における宗教的ケアと看護師の役割……千葉恵子
ターミナルケアにおける宗教的（仏教的）ケアについての一考察……平野 博
●らしんばん
かけがえのない学び―死の臨床を通して……渡辺 正
●EAPC（European Association of Palliative Care）疼痛ガイドラインを読む1
WHO step Ⅱ オピオイド：弱オピオイドの使用，
WHO step Ⅲ オピオイド：オピオイドの第1 選択……鄭 陽，他
●グッドデス概念を使って難しい状況を理解しよう4
痛みと眠気のバランス……藤本亘史
●いのちの歌
日だまり……朝倉雲鶴
●海外事情
健康とスピリチュアリティーに関する国際学会設立
シンポジウムに参加して……和田 信
ロシアにおける緩和ケア状況の一断面1
―知られざる日本とロシアの類似性……安部能成
●コミュニケーション広場
ふらっとカフェ―地域で行う相互支援機能……中島朋子
●わたしのちょっといい話4
笑顔で過ごせる時間の大切さ
―患者さんやご家族が必要とされている支援から……角甲 純
●架け橋緩和ケア×哲学（最終回）
希望とは一体何なのでしょうか？……苫野一徳，他
●レシピで団欒らん！2
吐き気に！くず引きささみ……桑野寛子，他
●画像で理解する患者さんのつらさ1
痛くて，検査どころではありませんっ！！……斎藤真理，水越和歌
●新薬のてごたえ
オキシコドン注射製剤の使用感―パビナール® とオキファスト® の実際
1. パビナール® ―概要と当院での使用例……小田切拓也
2. オキファスト® ―当院での使用の実際と治験薬での経験……大坂 巌
●TOPICS
緩和ケアに関連した2012 年度診療報酬と介護報酬の同時改定について2
―介護報酬改定の内容と診療報酬との連動……福井小紀子
●在宅ホスピス緩和ケアにおけるチームアプローチ4
在宅緩和ケアチームを行う場合に重要な視点2
―チーム対応のスピード性（いわゆる在宅緩和ケアにおけるtime lag の問題）……川越 厚
●REPORT
PEACE・Orange Balloon Project 5 周年記念フォーラム
子どものホスピス チャリティコンサート＆講演会
●東日本大震災つながり・たより1
大槌の夕陽が照らしたもの―2012年3月11日……儀賀理暁
〔投 稿〕
●原 著
高齢者のがん疼痛表出に認知症が及ぼす影響に関する検討……村上真基，他