口内炎・味覚障害・口渇をなんとかする
昨今、がん治療の進歩に伴い、がん患者において口腔・咽頭粘膜炎をはじめとしたさまざまな口腔内症状が問題となる場面に遭遇することが多くなっています。これらの口腔内症状は、痛みや食欲低下など直接的にがん患者のQOL低下を招くのみならず、さらなる合併症のきっかけになったり、治療中断につながる場合もあります。このような重大な影響を与える症状でありながら、実際には対応が難しいことも多く、医療従事者を悩ませる症状であります。
そこで、口腔内症状に対する十分な対応を行うにあたっての背景知識を身につけるとともに、実際の症例に対しての対応の工夫に触れることで、現場の医療従事者が自信をもって患者さんの口腔内症状へ対応できるきっかけとなればと思い、このたびの特集を企画いたしました。また、このような「がん患者の口腔内症状」への対応は、がん以外の慢性疾患や急性疾患の患者に対応する際にも応用できる内容も多いのではないかと考え、より多くの患者さんへ知識・技術を還元できればと考えております。
本特集が、広く緩和ケアに従事する医療者の大いなる参考となり、多くの患者さんの苦痛緩和につながるものになることを期待しております。
〔特 集〕口内炎・味覚障害・口渇をなんとかする
特集にあたって…山口 崇，他
口腔粘膜炎の発症機序と，がん治療へ与える影響…上野尚雄
Column①やっぱり多い口腔カンジダ症…大野友久
化学療法／放射線療法が始まる前にできることと，発生後のケア…松原裕理，他
化学療法／放射線療法中に口が痛いといわれたら─口腔／咽頭粘膜炎発症後の対応…長岡広香
Column②痛みや出血傾向のために口腔衛生状態が悪い症例に対する口腔ケアの工夫…鈴木 瞳，他
Column③分子標的治療薬による口腔有害事象…百合草健圭志
味覚の変化のために食事が進まないと言われたらどうするか？…藤井 航
口腔乾燥患者の緩和ケア…岩渕博史
Column④顎骨壊死…鴨田勇司
〔連 載〕
【新連載】◆国際学会最前線
臨床における疑問を研究につなげる…山口 崇
◆いま伝えたいこと
緩和ケア病棟から緩和ケアの広がりを…丸口ミサエ
◆FAST FACT
終末期の痙攣…山川 宣
◆緩和ケア口伝―現場で広がるコツと御法度
・緩和ケアの現場での漢方を使うときのコツ…大前隆仁
・高齢者の幻覚妄想に酸棗仁湯…奥野滋子，他
・頭頸部がんの化学放射線同時併用療法，放射線単独療法を受ける患者に半夏瀉心湯を用いた口腔ケア…西尾敦美，他
◆落としてはいけないKey Article
治療効果を測定するのはNRSの変化でいいのか？…森田達也
◆えびでんす・あれんじ・な～しんぐ（EAN）―実践力を上げる工夫
脱毛予防─頭皮冷却を用いた方法…市川智里
◆仕事人の楽屋裏
濱口恵子