どう決めていますか？ リハビリテーションの目標
私たち作業療法士は，必ず長期目標や短期目標を設定する。目標のないところにプログラムの立案は不可能だからである。しかし，この目標が悩ましい…たとえば，「復職」「家庭復帰」など紋切り型で，どちらかといえば専門家の立場から書かれた目標であれば，比較的立てやすい。しかし，対象者の希望に添い，対象者の言葉で書かれた個別的な目標となると話は異なる。
今回の特集は，この対象者中心の目標についてである。どうしたら，対象者のやる気が湧く，より個別的で，明確な目標を立てることができるのだろうか？最近では，教育，医療，介護，福祉などのさまざまな領域で，対象者中心の目標設定が主流になりつつある。その前提には，人の行動には必ず理由があり，人は目標をもって生きるものだという考えがある。また，従来のような専門家の言葉で書かれた目標では，対象者の動機づけが高まらず，目標達成に至らないという反省からでもある。
さて，作業療法では，目標をどう決めているのだろうか？ 対象者にとって「意味ある作業」を達成できるように，機能や環境に働きかけるのが作業療法である。対象者の中で「意味ある作業」が明確であれば，あるいは作業療法士との共同作業の中でそれを見つけることができれば，それは作業療法の目標となるだろう。しかし，「意味ある作業」が現実と大きくかけ離れている場合はどうしたらいいのだろうか？ また，対象者に明確なニーズがない場合はどうやって目標を設定したらいいのだろうか？
そこで，今回は，執筆者の方々に，目標となることをどのように見つけ，どのように具体的に設定し，結果がどうだったのかを事例報告としてまとめていただいた。また，目標設定を行うために心がけている点，明日から活用できる目標設定のためのヒントなどもご執筆いただいた。対象者中心の目標設定は決して容易なことではない。当然，時間もかかる。現場では，「そうしたいけれど，できない」というジレンマを抱えている作業療法士も多いに違いない。この特集を読んで，そうした悩みが少しでも軽くなればと思う。
特集 どう決めていますか？ リハビリテーションの目標
編集担当：繁野玖美
リハビリテーションにおける目標とは？…浅野有子
急性期から回復期初期における目標設定…森田三佳子
精神障害のあるケースにおける目標設定―日々，生まれくる目標…山崎勢津子
発達障害の作業療法でいう目標とは？…若松かやの
高次脳機能障害のあるケースにおける目標設定…青木明子，他
高齢のケースにおける目標設定…大野静佳
目標が定まらない対象者への支援―精神障害者アウトリーチ推進事業を通じて…渡邉忠義
ライト☆すぽっと
新しい世界はすぐ足もとにある－旅して，虫とたわむれて…メレ山メレ子
連載
■スキル
リハビリテーションと上肢運動学
肩関節を理解する！〔2〕…矢崎 潔，他
OTが作る早技レシピ
「納豆チャーハン」と「なんちゃってから揚げ」…宇田 薫
■レクチャー
お家を変えよう！
空き家と住宅改修【１】―遺品整理から解体工事まで…児玉道子
発達障害児の口腔ケア
細菌にびっくり…宇都仁惠
発達領域におけるIT活用支援
スイッチの適合や姿勢保持…山本佑輔
コラム
■ライフ
あのころいま
今こそ，ReBORN…宮本昌寛
ほっとストーリー
丘の上まで…谷川真澄
SHINSAIマイ・ノート
“今”を生きる人へのいろいろな支援…藁谷裕葵
ちょっといいですか？
地域リハビリ受皿について…グループ・ピアズ
作業療法のアイデンティティー
リハビリテーションを追求する軌跡から…寺山久美子
子どもといる風景 DIARY
“きもちのこえ”に寄り添って…仲宗根美香
■View
掘り起こせ “やる気”OTスコップ隊 認知症の人編
作業をしていて，認知症の人がイキイキする瞬間…上城憲司，他
パント大吉のどこでも遊ぼ！
何番トライ…パント大吉
編集部が見つけたキラリ発表
回復期リハビリテーション病棟協会 第21回大会 in 金沢
進化する当院の「入浴ノート」…田中真弓，他
脳卒中委員会企画「やってみよう会」の発足－退院後の生活を見据えた余暇活動の提供…山田麻和
一枚の絵
OTへの招待状…つばさくん
投稿
事例報告 介護老人福祉施設入居者に対する外出支援・屋外活動の試み…井上忠俊，他
アラカルト
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