できますよ!身近に拡がる発達系作業療法
発達系の作業療法は,当初,小児関連病院や肢体不自由児通園施設,知的障害児通園施設といった場で実施されていることが主であった。しかし近年,その需要が広がることや,社会情勢や法律の変更に伴い,さまざまな場所で発達系の作業療法が実践されてきている。
発達障害をもつ,もしくはその疑いがあるお子さんが健診などで早期にピックアップされる機会も多くなり,市町村による子育て支援の一環として,親子教室や相談事業などで,作業療法支援を受ける機会も多くなっている。
また,2012年4月の障害者自立支援法,児童福祉法の改正により,児童デイサービスが児童福祉法に基づく障害児通所支援として,児童発達支援と放課後等デイサービス,2つの別々のサービスに分割された。そういった場でも作業療法の必要性が高まる時代となってきている。
発達系を専門にしている病院・施設数は,地域によってかなりの差がある。しかし,早期発見・早期支援の考えに基づき,作業療法サービスのニーズは高まる一方である。限られた病院・施設では,クール性をとらざるをえない状況であったり,低年齢に限って作業療法を受けられるという制限があることも少なくない。そのような背景の中で,地域に根差す病院づくりのために,一般病院での発達障害をもつお子さんの受け入れも広がっている。
同様に,新生児医療の充実とともに救命医療も発展し,呼吸器管理などが必要な重度なお子さんに対しても,NICU(neonatal intensive care unit)をもつ病院がフォロー体制の充実を図る目的で,リハビリテーションサービスを継続しているケースも増えてきている。また,重度なお子さんが訪問リハビリテーションサービスを受けているケースも増加していると思われる。
今回の企画は,ニーズとしては多様に広がっている発達系の作業療法の実践を紹介し,“子どもだから”もしくは“大人だから”サービスを提供する・しないという基準ではなく,作業を通して支援していくことは,作業療法の核であることを伝える機会にしたいと考える。また,サービス開始に至るまでの経過を紹介することで,より広く発達系の作業療法が展開されていくことの指針を示せればと考える。
特集 できますよ!身近に拡がる発達系作業療法
編集担当 灘 裕介
一般病院における発達系作業療法 山本 香織 ●305
児童発達支援事業・放課後等デイサービス事業における作業療法士の役割と実践 髙橋 謙 ●310
「その人らしく」を家族とともに育てる―発達障害への訪問リハビリテーション 加藤 郁代 ●314
訪問リハビリテーションにおける作業療法士の役割―重症心身障害児・者への生活支援 斉藤 崇宣,他 ●318
地方での起業と実践―「会いたい時に会える作業療法士」を目指して 佐藤 明子 ●323
「まず,やってみよう!」からの展開―山梨県作業療法士会特別支援教育委員会の取り組み 富士宮 秀紫,他 ●327
研修会を通して発達系OTのネットワークを広げる―実践!発達OTミーティングのこれまでとこれから 灘 裕介,他 ●332
烈闘作業療法
「当たり前」のことにいつも“気づき”がある 田中 栄一さん,他 ●296
連 載
【スキル】
OTケアマネジャーはこうした!
退院調整,ケアマネはつらいよ 大塚 英樹,他 ●356
複眼で見る
生活行為向上リハビリテーション実施加算 土井 勝幸 ●360
学校では習わないメソッド
「フェルデンクライスメソッド」―自己組織化と気づきのストラテジー 山際 英男 ●362
【レクチャー】
お家を変えよう!
レビー小体型認知症と住宅改修 児玉 道子 ●345
作業療法士が創る嚥下障害へのリハアプローチ
地域での嚥下障害に対する支援活動―嚥下往診から関わった事例紹介 寺本 千秋 ●364
コラム
【ライフ】
女性OT ひとりで悩まないで
産休・育休中における「生活行為」 宇田 薫,他 ●338
当事者・家族からみたOT
僕からみた作業療法のとんだ話ですよ 内藤 祐司 ●348
OTとして私が大切にしていること
人から人へつなぐもの 大貫 操 ●353
【View】
らんどまーく
「対話」するということ 羽田 舞子 ●294
掘り起こせ“やる気”OTスコップ隊 認知症の人編
認知症の人にハッとさせられる瞬間(その3) 上城 憲司,他 ●337
なんでもできる100均グッズ
「おゆまるくん」でオンリーワン! 河野 いつみ,他 ●340
勝手にOT番付
東西関脇 仲地 宗幸,他 ●342
一枚の絵
あの頃のように 宮里 麻須美 ●352
編集部が見つけたトキメキ発表
第6回 日本訪問リハビリテーション協会学術大会in大阪
ターミナル訪問リハビリテーションの実践 堀越 啓仁,他 ●369
ADOC導入により腰痛・抑うつ状態が改善し,入浴が再開できた症例 川畑 有香莉,他 ●370
アラカルト
作業療法周辺のニュース ●372
カメラマン川上哲也の見た世界 ●目次前
書評 ●376
次号予告 ●378
はじまりのことば…川口 淳一 ●巻頭頁
既刊案内 ●322
インフォメーション ●377
表紙写真:石原雅彦